Melanóma
Tünetek, okok és megelőzés
A melanóma invazív típusú bőrrák, nagyon magas halálozási aránnyal. Bár komoly kockázatot jelentő bőrrákról van szó, amennyiben korán felismerik, eredményesen gyógyítható. Általában a világos bőrű, szőke vagy vörös hajú és kék szeműek vannak leginkább kitéve ennek a betegségnek, de a megelőzés és a korai kezelés kritikus mindenki számára.
A melanóma oka és előfordulása
Milyen jelek utalnak melanómára?
Hogyan diagnosztizálják a melanómát?
Az egyik legveszélyesebb típusú bőrráknak tekintik a melanómát. Gyorsan növekszik, és képes bármelyik szervre átterjedni.
A melanóma a bőrünk színét adó melanin nevű pigmentet termelő bőrsejtekből, a melanocitákból alakul ki. A melanómák többsége fekete vagy barna színű, de lehetnek rózsaszínűek vagy akár bőrszínűek is.
A melanóma nem csupán a már meglévő anyajegyből fejlődhet ki, hanem megjelenhet egyéb bőrfelszínen is. Emiatt nagyon fontos figyelemmel kísérnünk minden változást, amit a bőrünkön tapasztalunk.
A melanómák többsége nem anyajegyből indul ki. Az anyajegy jelenléte a bőrön azonban fokozza a melanóma kialakulásának kockázatát.
Ez a bőrrák típus nagyon gyorsan nő és könnyen átterjed más szervekre is, emiatt nagyon fontos a kezelést mielőbb megkezdeni. Az időben, vagyis a legkorábbi stádiumban diagnosztizált melanóma nagyon jó eséllyel gyógyul.
A korai felismerést a rendszeres bőrgyógyászati szűrővizsgálatokkal és a bőrállapotunk állandó figyelemmel kísérésével tudjuk biztosítani, mert a kezelés sikeressége közvetlenül összefügg azzal, hogy milyen mélyre burjánzanak a bőrben a rákos sejtek.
A melanóma oka és előfordulása
A melanóma a testünk bármelyik részén kialakulhat. A férfiak esetében nagyobb valószínűséggel alakul ki melanóma a törzsön vagy a hát felső részén. Nőknél gyakrabban diagnosztizálnak melanómát a lábakon.
Mivel korai stádiumában a melanóma nagyon jól kezelhető, fontos tudni, hogyan ismerhetjük fel.
A melanóma kialakulhat anyajegyből, de megjelenhet pikkelyes foltként, nehezen gyógyuló nyílt sebként, de lehetnek kiemelkedő csomók is.
Milyen jelek utalnak melanómára?
Bőrünkön melanóma kialakulására utalhatnak az alábbi elváltozások:
- Aszimmetria: a bőrelváltozás nem szimmetrikus alakú.
- A bőrelváltozás szegélye nem éles, nem sima, nem egyenletes.
- A bőrünkön megjelenő folt színe egyenetlen, foltos, világosabb és sötétebb barna, fekete, szürke, vörös vagy halványabb árnyalatokkal.
- A bőrünkön megjelenő folt átmérője meghaladja a 6,0 millimétert, azaz nagyobb, mint a ceruza végén a radír.
- Új folt jelenik meg a bőrön, vagy a meglévő folt mérete, formája vagy színe megváltozik.
- Olyan seb van a bőrön, amelyik nem gyógyul meg két hét alatt sem.
Ettől eltérő bőrelváltozásokról szokatlan csomókról vagy kiütésekről is megállapíthatja a bőrgyógyász szakorvos, hogy melanóma.
A melanóma felismerésének másik módja, ha valami elüt a megszokottól, vagy a többitől („rút kiskacsa”). Ha bármelyik anyajegyünk teljesen eltér a többitől, azt mindenképpen látnia kell a bőrgyógyásznak.
A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a melanóma kialakulásának egyik fő kockázati tényezője túlzott kitettség a nap UV sugarainak és különösen a fiatalkorban elszenvedett napégés jelent fokozott veszélyt. Az UV-sugárzás azzal vált ki bőrrákot, hogy károsíthatja a sejtek DNS-ét. E változás kihat a károsodott sejtek növekedésére, valamint a sejtosztódás mechanizmusára és mértékére. A szoláriumnak is káros hatása lehet a sejtekre.
Nagyobb kockázatnak vannak kitéve a világos bőrűek, a szeplős, szőkék vagy vörös hajúak és a kék szeműek. Ajánlott elővigyázatosnak lenni és lehetőleg megelőzni a hólyagos napégést, mert ez nagyon káros.
Azokon a területeken, ahol az UV sugárzás nagyon erős, például az Egyenlítő mentén vagy magasan a tengerszint felett lévő területeken, szintén fokozott kockázatnak van kitéve a népesség.
Akiknek nagyon sok anyajegye van, és különösen atipikus anyajegyekkel rendelkeznek, rendszeres bőrgyógyászati ellenőrzést igényelnek a melanóma kiszűrése érdekében.
Hogyan diagnosztizálják a melanómát?
Gyanús kinézetű anyajeggyel vagy a bőrünkön megjelenő egyéb tartós folttal mindenképpen érdemes felkeresni a bőrgyógyászt.
Amennyiben a bőrgyógyász szakorvos szükségesnek tartja a gyanús bőrelváltozás eltávolítását biopsziával, a sejtek elváltozását vizsgálják, melanóma sejtek jelenlétét keresik. Ellenőrzik továbbá azt is, hogy átterjedt-e más szövetekre is a melanóma.
Továbbá megvizsgálják, hogy mennyire hatolt már mélyre a melanóma.
Ezek alapján több stádiumba sorolható a melanóma:
- stádium (in situ melanóma): A melanóma csak a bőr felső rétegében (az epidermiszben) van.
- stádium: Alacsony kockázatú elsődleges melanóma, amely még nem terjedt el. Ezt a stádiumot általában műtéttel lehet gyógyítani.
- stádium: Magasabb visszatérési kockázatra utaló jelek mutatkoznak, de nem mutatható ki a szétterjedés.
- stádium: A melanóma már átterjedt a közeli nyirokcsomókba vagy a közeli szövetekre is.
- stádium: A melanóma már átterjedt a távolabbi nyirokcsomókba vagy szövetekbe, vagy akár a belső szervekre is.
A bőrgyógyász szakorvos többféle vizsgálatot is elvégez annak érdekében, hogy pontosan meg tudja állapítani, melyik stádiumban van a melanóma.
Rendszerint műtéti eljárást alkalmaznak a melanóma kezelésére. Eltávolítják a rákos szövetrészt, valamint a környező egészséges bőr egy részét is.
Azokban az esetekben, amikor a melanóma már elterjedt, szükség lehet a primer diagnózis helyéhez közeli nyirokcsomók eltávolítására is. Ezzel igyekszik a szakorvos megakadályozni azt, hogy a szervezetben más szervekre is átterjedjen a daganat.
Az előrehaladottabb esetek más típusú kezelést is igényelhetnek a műtét mellett vagy helyett. Rendszerint a daganatos megbetegedések esetén alkalmazott célzott terápiát végzik, kemoterápiát vagy sugárkezelést alkalmaznak. Immunterápiával pedig a szervezet saját immunrendszerének a rák elleni küzdelmét igyekeznek a kezelés során fokozni.
Csökkentheti a melanóma kockázatát, ha óvja magát a túlzott napozástól és a napégéstől.
Ne vigye túlzásba a szolárium használatát sem.
Az arcát és a szemét védje karimás kalappal, napszemüveggel. A bőrét erős UV sugárzás idején védje fényvédő krémmel és viseljen jól szellőző hosszú ujjú inget és nadrágot.
A korai felismerés fontos a melanómával kapcsolatos kockázatok minimalizálása érdekében. Mindenképpen tájékoztassa az orvosát minden újonnan észlelt vagy megváltozott anyajegyről, gyanúsan nehezen gyógyuló sebről vagy elszíneződésről a bőrén.
Ezenkívül végeztessen a bőrgyógyász szakorvossal rendszeresen alapos vizsgálatot a teste teljes felületén.
