tünetek, okok és megelőzés

Olykor a legkevésbé nyilvánvaló betegségek jelentenek nagy kihívást életünkben. Képzelje csak el, hogy hirtelen fellángoló hasi fájdalmai jelentkeznek, amit váratlan láz és krónikus hasmenés kísér. E tünetek miatt nem tudja folytatni a megszokott életét. Ez az állapot zavarja a közösségi életet, munkát és a pihenést is. A Crohn-betegség pontosan ilyen. Egy krónikus gyulladásos bélbetegség, mely komoly kihívást jelent az érintettek számára. Mi áll a betegség hátterében? Hogyan kezelhetők a Crohn-betegek? Ismerje meg alábbi leírásunkból ezt a betegséget.

Milyen betegség a Crohn-betegség?

Tipikus tünetek és megjelenési formák

Crohn-betegség okai és előfordulása

Hogyan diagnosztizálják a Crohn-betegséget?

Hogyan kezelhető a Crohn-betegség?

Milyen kontrollvizsgálatokat rendelhet el a szakorvos?

A megelőzés fontossága és módszerei

Milyen betegség a Crohn-betegség?

A Crohn-betegség egy olyan krónikus gyulladásos bélbetegség, amely az emésztőrendszer bármely részét érintheti, de leggyakrabban a vékony- és vastagbelet. A betegség nevét Burrill B. Crohn-ról kapta, aki 1932-ben írta le először a kórképet. A Crohn-betegség jellemzően hullámzó lefolyású, időszakos fellángolásokkal és tünetmentes szakaszokkal.

Tipikus tünetek és megjelenési formák

A Crohn-betegség tünetei változatosak, de általában hasmenés, hasi fájdalom, fogyás, láz, végbélsipoly és véres széklet jellemzik. A tünetek súlyossága és gyakorisága egyénenként eltérő lehet. A betegség megjelenési formái közé tartozik az ileitis terminalis (a vékonybél utolsó szakaszának gyulladása), a colitis (a vastagbél gyulladása), az ileocolitis (a vékony- és vastagbél együttes gyulladása) és a gastroenteritis (a gyomor és a bél gyulladása).

Crohn-betegség okai és előfordulása

A Crohn-betegség okai nem teljesen ismertek, de valószínűleg genetikai, immunológiai és környezeti tényezők játszanak szerepet a kialakulásában.

A genetikai tényezők közé tartozik az NOD2 gén mutációja, amely növeli a betegség kockázatát. Az immunológiai tényezők közé tartozik az immunrendszer túlzott reakciója a bélben lévő baktériumokra vagy vírusokra, ami gyulladást okoz. A környezeti tényezők közé tartozik a dohányzás, a fogamzásgátló tabletták szedése, a nyugati étrend, a stressz és a fertőzések.

Hogyan diagnosztizálják a Crohn-betegséget?

• A Crohn-betegség diagnózisa általában fizikális vizsgálaton, laboratóriumi teszteken és képalkotó vizsgálatokon alapul.
• A fizikális vizsgálat során az orvos megvizsgálja a hasat, a végbelet és az általános állapotot.
• A laboratóriumi tesztek közé tartozik a vérvizsgálat, a székletvizsgálat és az antigénvizsgálat. Ezek segíthetnek kimutatni a gyulladást, a fertőzést, az anaemiát és az autoimmun reakciót.
• A képalkotó vizsgálatok közé tartozik az endoszkópia vagy a CT-vizsgálat. Ezek segíthetnek meghatározni a gyulladás helyét, kiterjedését és súlyosságát.

Hogyan kezelhető a Crohn-betegség?

A Crohn-betegség kezelésének elsődleges célja a tünetek enyhítése, a gyulladás csökkentése és a szövődmények megelőzése. A betegség kezelhető gyógyszerekkel, kiegészítő táplálással és műtéttel.

• A gyógyszerek közé tartoznak a gyulladáscsökkentők, az immunszuppresszánsok, a biológiai terápiák és az antibiotikumok. Ezek segíthetnek csökkenteni az immunrendszer aktivitását, gátolni a gyulladásos folyamatokat és megakadályozni a fertőzéseket.
• A kiegészítő táplálás segíthet az alultápláltság megelőzésében és kezelésében. Ilyen kiegészítő táplálás az enterális táplálás (a tápanyagok közvetlen bevitele a bélbe) és a parenterális táplálás (a tápanyagok közvetlen bevitele az érrendszerbe).
• Speciális (pl. laktózmentes, gluténmentes, alacsony rosttartalmú) diéta alkalmazása.
• Műtétre akkor kerülhet sor, ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony vagy súlyos szövődmények alakulnak ki, mint például a bél elzáródása, a perforáció vagy a sipoly. A műtét során eltávolíthatják a sérült bélszakaszt vagy megnyithatják az elzáródott területet.

A Crohn-betegség lehetséges szövődményei

A Crohn-betegségnek nagyon sok és súlyos szövődménye lehet. A szövődmények nem csupán a tápcsatornát érintik, hanem a testünk egyéb részeiben, szerveiben is kialakulhatnak. Ezek megelőzése érdekében elkerülhetetlen a betegség kezelése.

• Az alultápláltság kialakulhat a felszívódási zavarok, az étvágytalanság, a hasmenés vagy a műtét miatt. Az alultápláltság tünetei lehetnek fogyás, gyengeség, fáradtság és hajhullás.
• A vérszegénység kialakulhat a vérvesztés, a vas-, folsav- vagy B12-vitamin hiány miatt. A vérszegénység tünetei lehetnek sápadtság, légszomj, szapora szívverés és fejfájás.
• Az ízületi gyulladás kialakulhat az immunrendszer által okozott gyulladás miatt. Az ízületi gyulladás tünetei lehetnek ízületi fájdalom, duzzanat és merevség.
• A szemgyulladás kialakulhat az immunrendszer által okozott gyulladás miatt. A szemgyulladás tünetei lehetnek szemvörösség, fényérzékenység és látásromlás.
• A bőrproblémák kialakulhatnak az immunrendszer által okozott gyulladás miatt. A bőrproblémák közé tartozik az erythema nodosum (a bőr alatti csomók), a pyoderma gangrenosum (a bőr fekélyesedésa) és az afta (a szájban lévő fekélyek).
• Az epekő kialakulhat a koleszterin vagy a bilirubin felhalmozódása miatt. Az epekő tünetei lehetnek hasi fájdalom, hányinger, hányás és sárgaság.
• A vesekő kialakulhat a kalcium vagy az oxalát felhalmozódása miatt. A vesekő tünetei lehetnek hátfájdalom, vér a vizeletben és vizelési nehézség.
• A vastagbélrák kialakulhat a hosszan tartó gyulladás következtében. A vastagbélrák tünetei lehetnek véres széklet, székrekedés vagy hasmenés, hasi fájdalom és fogyás.

Milyen eredményességgel gyógyul a Crohn-betegség?

A Crohn-betegség jelenleg nem gyógyítható teljes mértékben, de megfelelő kezeléssel javítható az állapot és csökkenthető a kiújulás kockázata. A kezelés hatékonysága egyénenként változó lehet, és függ a betegség típusától, súlyosságától és szövődményeitől. A kezelés elsődleges célja a tünetmentes állapot elérése és fenntartása a lehető leghosszabb ideig.

Milyen kontrollvizsgálatokat rendelhet el a szakorvos?

A Crohn-betegségben szenvedő betegeknél a belgyógyász szakorvos rendszeresen ellenőrzi az állapotukat és a kezelésük hatását. A kontrollvizsgálatok közé tartozhatnak a laboratóriumi tesztek, a képalkotó vizsgálatok, a kolonoszkópia és a szövettani vizsgálat.

• A laboratóriumi tesztek segíthetnek felmérni a gyulladás mértékét, a tápanyagok szintjét, a fertőzések jelenlétét és a vérszegénység kialakulását.
• A képalkotó vizsgálatok segíthetnek megfigyelni a bél állapotát, az elváltozások méretét és helyét, valamint az esetleges szövődményeket.
• A kolonoszkópia segíthet felismerni a gyulladást, a fekélyeket, a polipokat és a rosszindulatú daganatot.
• A szövettani vizsgálat segíthet megerősíteni a diagnózist, megkülönböztetni más bélbetegségektől és felmérni a gyulladás súlyosságát.

A megelőzés fontossága és módszerei

A Crohn-betegség megelőzése nem teljesen lehetséges, de életmódváltással csökkenthető a fellángolások gyakorisága és súlyossága. A megelőzés módszerei közé tartozik a dohányzás abbahagyása, a stressz csökkentése, az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás, az alkohol és a koffein kerülése, valamint az orvos által előírt gyógyszerek szedése.

Az egészséges táplálkozás segíthet biztosítani a szükséges tápanyagokat, megelőzni az alultápláltságot és csökkenteni az irritáló hatású ételeket. Az egészséges táplálkozás magában foglalhatja például  a folyadékbevitel növelését, a rostban gazdag ételek fogyasztását, a zsír-, cukor- és fűszermentes ételek választását, valamint az egyéni intoleranciát okozó ételek kerülését.