Pajzsmirigy-túlműködés
A pajzsmirigy-túlműködés, más néven hipertireózis állapotában a pajzsmirigy túlzott mennyiségben termel és bocsát ki pajzsmirigyhormont. Az emelkedett pajzsmirigyhormon-szint felgyorsíthatja az anyagcserét. A pajzsmirigy-túlműködés a tüneteinek felismerését követően mindenképpen kezelést igényel.
Milyen betegség a pajzsmirigy-túlműködés?
Mik a pajzsmirigy-túlműködés tünetei?
Mi okozza a pajzsmirigy-túlműködést?
Hogyan diagnosztizálják a pajzsmirigy-túlműködést?
Hogyan kezelik a pajzsmirigy-túlműködést?
Mi történik, ha a pajzsmirigy-túlműködés kezeletlen marad?
Milyen betegség a pajzsmirigy-túlműködés?
A pajzsmirigy egy pillangó alakú, hormontermelő mirigy, amely a nyakunk elülső részén helyezkedik el. Ez a mirigy olyan hormonokat termel és bocsát ki, amelyek szerepet játszanak a növekedésben és segítik a szervezetünk működését.
Ez a hormontermelő mirigyünk a testünk számos alapvető funkciójában szerepet játszik:
- A testhőmérséklet szabályozása.
- A szívritmus szabályozása.
- Az anyagcsere szabályozása.
Ha a pajzsmirigy megfelelően működik, a test egyensúlyban van, és minden rendszer megfelelően működik. Ha a pajzsmirigy nem működik megfelelően - túl sok vagy túl kevés pajzsmirigyhormont (utóbbi a pajzsmirigy alulműködés) termel -, az az egész testre hatással lehet.
A pajzsmirigy-túlműködés olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy több hormont termel és bocsát ki, mint amennyire a szervezetnek szüksége lenne. A pajzsmirigy fő hormonjai a trijód-tironin (T3) és a tiroxin (T4).
Mivel a pajzsmirigy-túlműködés a szervezetünkben több szervre, sőt tulajdonképpen a szervezetünk egészére kihat, kezelése mindenképpen elengedhetetlen.
Bárkinél kialakulhat pajzsmirigy-túlműködés, de gyakoribb a nők körében.
Mik a pajzsmirigy-túlműködés tünetei?
A pajzsmirigy-túlműködésnek számos tünete van, amelyek az egész testet érinthetik. Ezek közül tapasztalhatunk csupán egyetlen vagy egyszerre akár több tünetet is. A pajzsmirigy-túlműködés tünetei közé tartozhatnak:
- Gyors szívverés (palpitáció).
- Remegés és/vagy idegesség.
- Fogyás.
- Fokozott étvágy.
- Hasmenés és gyakoribb székletürítés.
- Látászavar.
- Elvékonyodott, meleg és nedves bőr.
- Menstruációs rendellenességek.
- Hő intolerancia és túlzott izzadás.
- Alvászavarok.
- A nyak tapintható duzzanata a megnagyobbodott pajzsmirigy miatt (golyva).
- Hajhullás és hajtextúra változása (törékeny haj).
- Kidülledő szemek (Graves-kór).
- Izomgyengeség.
Mi okozza a pajzsmirigy-túlműködést?
Az alábbi egészségügyi állapotok miatt is kialakulhat pajzsmirigy-túlműködés:
- Graves-kór: Ebben a rendellenességben az immunrendszer megtámadja a pajzsmirigyet. Ez arra készteti a pajzsmirigyet, hogy túl sok pajzsmirigyhormont termeljen. A Graves-kór örökletes lehet. Gyakoribb a nők körében, mint a férfiaknál. A Graves-kór a pajzsmirigy-túlműködés leggyakoribb oka.
- Göbök a pajzsmirigyben: A pajzsmirigyben lévő göbök termelhetnek több hormont, mint amennyire a szervezetnek szüksége van (meleg göb – izotópvizsgálat során). Ritka esetben rosszindulatú daganat a sejtburjánzás miatt kialakuló göb (hideg göb – izotópvizsgálat során).
- Túlzott jódbevitel: Pajzsmirigy-túlműködésre való hajlam esetén a túl nagy mennyiségű jódbevitel (étrend részeként vagy gyógyszerkészítmények formájában) arra késztetheti a pajzsmirigyet, hogy több pajzsmirigyhormont termeljen. A pajzsmirigy a pajzsmirigyhormon előállításához használja a jódot.
Hogyan diagnosztizálják a pajzsmirigy-túlműködést?
Az endokrinológus szakorvos többféleképpen diagnosztizálhatja a pajzsmirigy-túlműködést:
- Fizikális vizsgálat: a szakorvos ellenőrzi, hogy a pajzsmirigy tapinthatóan nagyobb-e, mint kellene; megvizsgálhatja a páciens szemét, hogy gyulladt-e, láthatóan ki van-e dülledve és keresi a Graves-szem betegségre utaló egyéb jeleket is. A szakorvos sztetoszkóppal ellenőrzi, hogy a gyors és/vagy szabálytalan-e a vizsgált személy szívverése. A páciens kezeit is megtekinti az orvos, mert ellenőriznie kell azt is, hogy remegnek-e a beteg kezei. Megtekinti a körmök állapotát is.
- Vérvizsgálat: a vérmintából kimutatható a pajzsmirigyhormon szintje. Ezt pajzsmirigy-funkciós tesztnek nevezik. Ha a páciensnek pajzsmirigy-túlműködése van, a T3 és T4 pajzsmirigyhormon szintje magasabb a kelleténél, míg a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintje alacsonyabb a normál értéknél.
- Képalkotó vizsgálatok: a pajzsmirigy állapotának és szerkezetének az áttekinthetőségét biztosítja. Képalkotó vizsgálatot végezhetnek az alábbi módokon:
- Radioaktív jód felvétel (RAIU) teszt.
- Pajzsmirigy szken.
- Pajzsmirigy ultrahang.
Hogyan kezelik a pajzsmirigy-túlműködést?
A pajzsmirigy-túlműködés többféleképpen kezelhető. A kezelőorvos dönti el, hogy a kezelés lehetséges módjai közül melyik a legmegfelelőbb a páciens számára, az állapotát figyelembe véve.
A pajzsmirigy-túlműködés az alábbi módokon kezelhető:
- A pajzsmirigy hormontermelését szabályozó gyógyszeres kezeléssel a betegség gyorsan kontrollálhatóvá tehető.
- Radioaktív jódkezeléssel károsítják a pajzsmirigysejteket, így a pajzsmirigy mérete csökken, és kevesebb mennyiségben termelődik pajzsmirigyhormon. A kezelés a pajzsmirigyfunkció végleges megszűnéséhez vezet. A kezelést követően a páciensnek élete hátralévő részében pajzsmirigyhormont kell szednie a megfelelő pajzsmirigyhormonszint biztosítása érdekében.
- A szakorvos javasolhatja a diagnosztizált állapot alapján a pajzsmirigy eltávolítását műtéti úton. Ezzel a beavatkozással megoldható ugyan a pajzsmirigy-túlműködés, de érthető módon a pajzsmirigy hiánya miatt a páciensnek az élete végéig szednie kell pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszert a nélkülözhetetlen hormon normális szintjének fenntartása érdekében.
- Béta-blokkoló gyógyszerek gátolják a pajzsmirigyhormon hatását a szervezetre. Nem változtatják meg a vérben lévő hormonszintet, de segíthetnek kezelni a pajzsmirigy-túlműködés által okozott tüneteket, mint például a gyors szívverés, idegesség és remegés. Ezt a kezelést nem használják önmagában, hanem egy másik kezelési móddal együtt a pajzsmirigy-túlműködés tüneteinek enyhítésére alkalmazzák.
Mi történik, ha a pajzsmirigy-túlműködés kezeletlen marad?
A pajzsmirigy-túlműködés különböző szervrendszerek funkcióit érintheti, a szív- és érrendszertől, az emésztőszervrendszeren keresztül, akár a csontjaink egészségére is kihathat.
A kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt pajzsmirigy-túlműködésnek emiatt az alábbi szövődményei is lehetnek:
- Pitvarfibrilláció
- Szélütés
- Szívelégtelenség
- Csontritkulás
Ha pajzsmirigy-túlműködés tüneteit tapasztalja, fontos, hogy felkeresse az endokrinológus szakorvost a diagnózis felállítása és a kezelési eljárás kidolgozása érdekében, mielőtt súlyosabb szövődmények alakulnának ki.
