Bronchitis

Tünetek, okok és megelőzés

Hörghurut (bronchitis) akkor alakul ki, amikor a tüdőbe vezető légutak (hörgők) begyulladnak és megtelnek nyákkal. A szervezetünk kínzó köhögéssel igyekszik eltávolítani a nyákot. Az erős és mélyről jövő köhögés akár két hétig, vagy még hosszabb ideig is eltarthat. Rendszerint vírus okozza az akut bronchitist. A krónikus bronchitis teljesen soha nem szűnik meg, de kezeléssel enyhíthetők a tünetei.

Milyen betegség a bronchitis?

A bronchitis okai és előfordulása

Milyen tünetekkel jár a bronchitis?

Hogyan diagnosztizálják a bronchitist?

Hogyan kezelik a bronchitist?

Hogyan lehet megelőzni a bronchitist?

Milyen betegség a bronchitis?

A hörghurut (bronchitis) a tüdőbe vezető légutak gyulladásos megbetegedése. Amikor bronchitisben szenvedünk a gyulladás miatt a hörgőink túlzott mennyiségű nyákot termelnek.

A légutak (légcső és hörgők) irritáltak lesznek, megduzzadnak és nyákkal telnek meg, ami akár több hétig is tartó köhögéshez vezet. Ez a hurutos, mélyről jövő és felszakadó nyákot produkáló köhögés a hörghurut betegség fő tünete.

A bronchitis okai és előfordulása

Az akut bronchitis kiváltó oka leggyakrabban vírusfertőzés. A dohányzás, valamint egyéb irritáló körülmények akut és krónikus bronchitist is okozhatnak. Akut bronchitisről olyankor beszélünk, ha a vírusfertőzés váltja ki a heves, kínzó köhögést, amelynek produktumaként nyák szakad fel a hörgőkből csak átmeneti, néhány hetet felölelő állapot.

Krónikus bronchitisről akkor beszélünk, ha rendszeressé válik ez a mélyről felszakadó köhögés. Rendszeresnek tekintjük a köhögést, ha három hónapon át legalább havi három héten keresztül tapasztalja a páciens a nyák felszakadását produkáló erős köhögést és ez a köhögéses időszak egyhuzamban legalább két évig tapasztalható.

Krónikus hörghurut esetén gyanakodhatunk krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kialakulására is. Amikor hosszasan elhúzódó mélyről jövő, kínzó köhögést tapasztalunk, mindenképpen érdemes tüdőgyógyász szakorvoshoz fordulni. A tüdőgyógyász szakorvos végzi el a COPD betegség diagnosztizálására alkalmas vizsgálatokat.

Tekintettel arra, hogy vírusfertőzés okozza a hörghurutot, bárkit megbetegíthet. A bronchitis kialakulásának a kockázata azonban magasabb lehet a következők körében:

• Dohányzók, vagy dohányosok környezetében élők.
• Kialakult asztmában, COPD vagy egyéb légzőszervi problémától szenvedő páciensek.
• Kialakult GERD vagyis krónikus gyomorsav-refluxszal élők.
• Autoimmun rendellenességben vagy egyéb, gyulladást okozó betegségben szenvedő betegek.
• Huzamos ideig levegőszennyező anyagoknak (például füst vagy levegőszennyező vegyi anyagok) kitett személyek.

A hörghurut állapota addig áll fenn, amíg a légutakban nyák vagy gyulladás van. A szervezetünk ezt a nyákot igyekszik erős köhögéssel eltávolítani a gyulladt hörgőkből.

A hörghurutot kiválthatja vírus, vagy szinte bármi, ami irritálja a légutakat. A bronchitisz fertőző és nem fertőző okai közé tartoznak:

• Vírusok. A bronchitist okozó vírusok közé tartozik az influenza (influenza), Respiratorikus Szinciciális Vírus (RSV), az adenovírus, a rhinovírus (az általános megfázás) és a koronavírus.
• Baktériumok. A bronchitist okozó baktériumok közé tartozik a Bordetella pertussis, a Mycoplasma pneumoniae és a Chlamydia pneumoniae.
• Levegőszennyező és a légutakat irritáló anyagok.
• Cigaretta vagy marihuána (kannabisz) dohányzás.

Amikor elkapjuk a hörghurutot a légutak nyálkahártyája megduzzad és felszaporodik bennük a nyák. A bronchitist okozó vírusokat és baktériumokat közvetlen érintkezés (kézfogással üdvözlés, ölelés, vírussal vagy baktériummal fertőzött felületek megérintése) útján kaphatjuk el a már hörghurutban szenvedő betegtől. Nem szükségszerű az sem, hogy mi magunknál kialakuljon a hörghurut ahhoz, hogy továbbadjuk a vírust és másokat megfertőzzünk. Ennek az oka az, hogy a bronchitisnek, azaz a légutak gyulladásának, nincs fertőző hatása, de a bronchitist okozó vírusok és baktériumok fertőzők. Például, ha influenzásak vagyunk, előfordulhat, hogy kialakul nálunk a hörghurut, de ha az influenzánkkal másokat megfertőzünk, náluk nem szükségszerűen alakul ki a miénkhez hasonló, jellegzetes tünetekkel járó légúti gyulladás.

Milyen tünetekkel jár a bronchitis?

A bronchitis legfőbb tünete a tartósan, akár hetekig is elhúzódó erős köhögés. Általában nyák felköhögése jellemzi a hörghurutot, de előfordulhat, hogy heves száraz köhögés kíséri. Lélegzetvételkor hallható sípolást vagy zörejt, esetleg zihálást tapasztalhatunk.

Kísérhetik a köhögésen kívül egyéb tünetek is a bronchitist:

• Légzési nehézség (dyspnoe).
• Láz.
• Orrfolyás.
• Fáradtság vagy fáradékonyság.

Hogyan diagnosztizálják a bronchitist?

A háziorvos vagy a tüdőgyógyász szakorvos az éppen aktuális tüneteink és a kórtörténetünk alapján állapítja meg a szükséges vizsgálatok elvégzésével a hörghurut megbetegedést.

Tekintettel arra, hogy jól hallható jelei vannak a bronchitisnek, a vizsgálat részeként az orvos meghallgatja a tüdőnket.

Egyéb légúti vírusfertőzés kizárása érdekében elképzelhető, hogy az orvos elvégez célirányos, például influenza vagy koronavírus tesztelést is, a vírusfertőzés pontosabb beazonosítása érdekében.

Amennyiben hosszabb ideig fennáll a kínzó köhögés, az orvos elrendelheti mellkasi röntgen elvégzését is. Ennek elsődleges célja a hasonló tüneteket kiváltó egyéb súlyos betegségek kizárása és a betegség pontosabb beazonosítása a röntgenkép alapján.

A szakorvos elrendelheti akár vérvizsgálat elvégzését is, a gyulladás mértékének meghatározása érdekében.

Szakorvosi vizsgálatok része a köpetvizsgálat. A köpetmintából kimutatható a vírus vagy baktérium jelenléte teszteléssel.

Légzésfunkció vizsgálatot is elvégeznek a szakorvosok, amikor a bronchitis betegség kezeléséhez pontos diagnózist akarnak felállítani. Többnyire akkor kerül sor erre a vizsgálatra, amikor a szakorvos gyanítja krónikus bronchitis kialakulását.

Hogyan kezelik a bronchitist?

Az akut bronchitis kezelésére rendszerint nem alkalmaznak gyógyszeres terápiát, de antivirális készítményekkel gyorsabb gyógyulást lehet elérni. Köptető készítményeket előírhat az orvos a tünetek enyhítése érdekében vagy az alapbetegség megállapítása után annak kezelésére írhat fel gyógyszert.

Az orvos kortikoszteroidokat és egyéb gyógyszereket is felírhat a gyulladás csökkentése, megszüntetése érdekében.

Antibiotikumokkal általában abban az esetben történik kezelés, ha az orvos azt állapítja meg, hogy a hörghurut bakteriális eredetű. Vírusfertőzés nem kezelhető antibiotikummal.

A bronchitis tüneteinek enyhítése érdekében érdemes sokat pihenni, párologtatóval vagy meleg zuhannyal elősegíthetjük a nyák fellazítását és a könnyebb légzést.

Hogyan lehet megelőzni a bronchitist?

A bronchitis kockázatát csökkenthetjük azzal, ha sikerül elkerülni a légúti vírusfertőzést és a légutakat irritáló környezeti tényezőknek nem tesszük ki tartósan magunkat.

Kerüljük a légúti fertőzésben szenvedők társaságát a betegségük idején. Ez különösen fontos a téli időszakban, amikor zárt térben összezárva sokan tartózkodnak együtt.

Kerülni kell a dohányfüstöt és egyéb levegőben lebegő irritáló anyagokat.

Ha asztmánk vagy allergiánk van, mindenképpen tartózkodni kell a kiváltó okoktól (például állatok, por és pollen).

Párologtató segítségével nedvesített levegő kevésbé irritálja a tüdőt.

Sokat kell a hörghurutos betegnek pihennie.

Fontos a betegség elkerülése érdekében a gyakori kézmosás szappannal és vízzel, illetve ha erre nincs lehetőség, használjunk alkoholtartalmú kézfertőtlenítőt a kezünk rendszeres fertőtlenítésére.