Érsebészet - Érsebész

Az érsebészet a verőerek és gyűjtőerek megbetegedéseivel foglalkozik. Az érbetegségek lényegében két nagy és egy kisebb csoportra oszthatók: artériás (verőeres) és vénás (visszeres) betegségekre, és a kisebb számban jelentkező nyirokérbetegségek. Az érsebész ezeket a betegségeket sebészeti, műtéti úton kezeli.

Érsebészet

Az érsebészek nagy részben a verőérbetegségek kezelésévek foglalkoznak. Leggyakrabban a verőerek elzáródásos betegségeivel találkoznak, amelyek lehetnek heveny (akut) és idült (krónikus) kórképek is.

Hazánkban a vezető halálok közé tartoznak az ér és szívrendszeri betegségek. Ezt mindenki tudja, az azonban kevésbé köztudott, hogy a verőérbetegség mindig esetben -bár különböző mértékben - a szervezet minden verőerét érinti.

Az érbetegségek legnagyobb kockázati tényezői a cukorbetegség, a magas vérnyomás, magas vérzsír értékek, egyes vérképzőrendszeri betegségek, a dohányzás. 

Artériák betegségei

Az artériák leggyakoribb betegsége az érelmeszesedés vagy arteriosclerosis. Az érsebész szakorvos a verőeres szűkületeket, vagy elzáródásokat szünteti meg. Célja hogy megszüntesse a kritikus keringési elégtelenséget. Két eljárás létezik, a bypass (áthidalás) és a desobliteratio (értisztítás).

Az embólia

Az artériákban történő vérrög elsodródás. A leszakadó vérrög elakad valamelyik érszakaszban, elzárja a vér útját. Embólia leggyakrabban egyéb elvégzett műtétek után következik be. Fontos a gyors beavatkozás!

Artériás trombózis

Általában az érszűkületes betegeknél fordul elő és komoly
 állapotromlást okoz a betegeknél. Tünetei megegyeznek az embólia tüneteivel. A kezelés célja a vérkeringés javítása és a fájdalomcsillapítás. Itt is fontos a minél hamarabbi beavatkozás.

Aneurizma

A verőér kóros kitágulása. Sokáig tünetmentes és csak a szövődmények jelzik a betegséget. Ritkán az alsó végtagon jelentkezik, gyakoribb a főverőéren, az aortán. Hosszú ideig tüneteket nem okoz, vagy csak kevés hasi, deréktáji fájdalom jelentkezik és mint egy időzített bomba egyszer csak eléri azt a méretet, amikor megreped, ezzel életveszélyes állapotba sodorva a beteget. Hasi ultrahanggal kimutatható még a repedés előtt. Repedés után azonnali életmentő műtétre van szűkség.

A vénák betegségei

A vénák leggyakoribb betegsége a visszeresség. Ez sajnos ma Magyarországon népbetegség, a felnőtt lakosság 40%-a szenved benne.

A visszerességnek különböző formáit és fokozatait ismerjük. A 60 év felettiek 2-4%-ánál kialakuló fekélyesség egyik legfontosabb oka is ez a betegség. Korai felismerése és kezelése jelentősen csökkenti a szövődményeket.

Terhességi visszeresség kialakulásának okai lehetnek a hormonális változás, a megnövekedett testsúly és a kismedencei nyomásfokozódás. Kezelésére a magzat miatt a gyógyszerek nem alkalmazhatóak és a műtéti beavatkozás sem javasolt. Leggyakrabban a szülés után ezek a tágult vénák visszahúzódnak. 

A mélyvénás trombózis gyógyítása nem elsősorban műtéti feladat, általában véralvadásgátló gyógyszerekkel helyrehozható.

A seprűvénák panaszokat nem okoznak, de főleg a nők körében esztétikai hibának számítanak. Injekciós és szükség szerint műtéti kezelése is elérhető.