Diabetológia - Diabetológus

A diabetológia a diabétesszel, vagyis a cukorbetegséggel, annak megelőzésével, tüneteivel és kezelésével foglalkozó szakterület.

A cukorbetegség (diabetes mellitus vagy diabétesz) a hasnyálmirigy által termelt inzulin nevű hormon hiánya, vagy az azzal szembeni érzéketlensége (inzulinrezisztencia, relatív inzulinhiány), esetleg a kettő kombinációja. 

Az inzulinhiány miatt a sejtek nem tudják felvenni a glükózt, ezáltal emelkedik a vércukorszint és ez okozza a betegség fő tüneteit. A cukor a sejtek legfontosabb tápanyaga, a vörösvértest és az idegsejtek csak a glukózt képesek hasznosítani tápanyagként. Ha a vér cukorszintje alacsony, akkor ezek a sejtek nem tudnak megfelelően működni, ha a vér cukor szintje magas, akkor pedig károsodnak a sejtek. A cukor a vérből csak az inzulin segítségével tud bejutni a sejtekbe. Az inzulint a hasnyálmirigy szigeteinek béta sejtjei termelik. Ha nincs elég inzulin, vagy kevés, akkor hiába van a vérben sok cukor, az nem tud bejutni a sejtekbe, így a sejtek éheznek. A magas vércukor szint gyengíti a szervezet energiatermelését és a szervezet fokozatosan legyengül.

A magas vércukorszint jelei

Szomjúság, szájszárazság, sok vizelés, bőrviszketés, rossz közérzet, fertőzésekre való fogékonyság, nyugtalanság, idegesség.
Minden esetben, minden betegnél más és más fokú vércukor szint
okozhat tüneteket. Egyes esetekben hosszú éveken át is fennállhat az emelkedett vércukorszint, mire valódi tünetek jelennének meg. Ilyenkor a késői szövődmények okozhatnak komoly problémát!

A cukorbetegségek fajtái

1-es típusú diabétesz

Az immunrendszer nem ismeri fel a saját sejtek egy részét. Autoimmun gyulladás miatt az inzulint termelő hasnyálmirigy béta sejtjei elpusztulnak. Leggyakrabban gyermek- és ifjú korban jelenik meg. A tünetek ebben az esetben gyorsan jelennek meg és minden esetben a diéta mellett inzulin kezelés szükséges. Kezelés nélkül hiperglikémiás kóma alakulhat ki.

2-es típusú diabétesz

Itt termelődik inzulin, de annak hatása nem megfelelő, a sejtek érzéketlenek vele szemben. Ez az inzulin rezisztencia, e miatt emelkedik a vércukor szintje. A folyamatban a béta sejtek még több inzulint termelnek, ami az inzulintermelés kimerüléséhez vezethet. A 2-es típusú cukorbetegség nagy részben összefügg az elhízással, az egészségtelen táplálkozással, a mozgásszegény életmóddal és a magas vérnyomással. A betegség felnőtt vagy idős korban jelentkezik. A tünetek lassan jelennek meg és sokszor csak a szövődmények vizsgálatakor derül ki az alapbetegség. A kezelés nem feltétlenül igényel inzulinkezelést, lehet diétával, vagy tablettákkal is kezelni. 

Gesztációs vagy terhességi diabétesz

A terhesség során jelentkezik, szülés után többnyire megszűnnek a tünetek. Lehet 1-es, és 2-es típusú cukorbetegség is.

A cukorbetegség szövődményei

• Hiperglikémia - a magas vércukor szint, a vér feleslegben lévő cukor kómás állapot kialakulásához vezethet.
• Hipoglikémia - az alacsony vércukor szint, ez gyakran a túl magas inzulinadag következménye.
  
• Ketoacidózis - Ha a szervezetben nincs elegendő inzulin a szervezet a glukózt inzulinná alakítja át és megkezdi a zsírok lebontását. A folyamat melléktermékei a ketontestek. A magas ketontest tartalom kómához, és halálhoz is vezethet.
• Szemészeti szövődmények: a diabéteszes retinopátia (a retina káros elfajulása), diabéteszes szürkehályog, - zöldhályog.
• Diabéteszes nefropátia (vesekárosodás).
• Diabéteszes neuropátia (perifériás idegrendszeri károsodás).
• A lábat és lábfejet érintő zavarok, főként a károsodott keringés következtében.
• Bőr- és nyálkahártya problémák, pl. a bakteriális és gombás fertőzések gyakoribb előfordulása.
• Hiperlipidémia - a magas koleszterin és vérzsír szint szív-érrendszeri problémákat okozhat, pl.: magas vérnyomás, az erek betegségei, érelmeszesedés és a szív koszorúsereinek betegségei.